運動器整形外科研究部

部長     藤尾 圭司
Director   Keiji Fujio, MD, PhD

関西電力医学研究所 運動器整形外科研究部 部長
関西電力病院 脊椎外科・手外科・整形外科 部長

研究部概要

運動器整形外科では、手関節、脊椎、関節の臨床研究を行っています。
手関節分野では手関節のバイオメカニクス及び手関節鏡によるTFCC(三角線維軟骨複合体)損傷、舟状骨月状骨靱帯損傷、及び母指CM関節症の病態及び治療の確立に向けて臨床研究を行っています。
脊椎分野では最小侵襲手術方法の確立のためo-arm Navigationの有用性の臨床研究及び高齢者の骨粗鬆症性椎体骨折を機転としたsagittal imbalanceによる歩行障害の解析及び治療法の確立をめざしています。
関節分野では膝の全人工関節と片側人工関節の歩容変化と術前後の動態解析を行い治療法の適応研究をおこなっています。

研究テーマ

背景

① TFCC損傷のMRI及び手関節鏡による臨床病態解析

MRI撮影をTFCCに対してHerical撮影と茎状突起に対してparallelにscoutし、術中の関節鏡所見と対比して病態解析を行う。

② SL損傷に対するRASL法、SwieveLock法の3DCT解析比較

手術前後の3DCTを撮影し、靱帯再建後のRadiocarpal、及びMidcarpalのkinematicsを解析する。

③ 脊椎変形術前後のsagittal balance 評価

SterEOS imaging systemを用いたパラメータの計測を行い、各人にとって理想的な脊椎矯正位置について検討する。

症例報告

1. 三宅孝宏. 外傷により膝伸展機構の障害を生じた2例 第9回スポーツ整形に親しむ会2018.3.18 大阪

2. 露口和陽、藤尾圭司、松岡将之、カンヒョンギョン、橋村卓実
左示指中手骨骨頭壊死(Dieterich disease)に対して鏡視下手術を行った1例 第130回中部日本整形外科災害外科学会 2018.4.20-21 愛媛

最近の代表的な論文

1.Yohei Maruo, Tomoyuki Yamakawa, Akira Fukumoto, Hiroki Oda, Runa Iemura, Reiko Nishikawa, Naoki Nishijima. Congenital anomaly of the lumbosacral articular facet joint associated with a conjoined nerve root:a case report
J. Spine Res. 6:115-118,2015

2.Yohei Maruo, Makoto Yoshida, Keiji Fujio.
The comparison between O-arm navigation system and C-arm fluoroscopy navigation system for the amount of radiation exposure in balloon kyphoplasty
Global Spine Congress 2016 April 13-16

3.Yoshida M, Neo M, Fujibayashi S, Nakamura T.Comparison of the anatomical risk for vertebral artery injury associated with the C2-pedicle screw and atlantoaxial transarticular screw.<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16816753>
Spine (Phila Pa 1976). 2006 Jul 1;31(15):E513-7.

4.Yoshida M, Neo M, Fujibayashi S, Nakamura T.Upper-airway obstruction after short posterior occipitocervical fusion in a flexed position.<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17426623>
Spine (Phila Pa 1976). 2007 Apr 15;32(8):E267-70

5.Yoshida M, Yasuda T, Hiramitsu T, Ito H, Nakamura T.
Induction of apoptosis by anti-CD44 antibody in human chondrosarcoma cell line SW1353.<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18344598>
Yoshida M, Yasuda T, Hiramitsu T, Ito H, Nakamura T.
Biomed Res. 2008 Feb;29(1):47-52.

6. Makoto Yoshida, Tsuyoshi Katayama, Keiji Fujio: Extreme Lateral Interbody Fusion Using Bone Marrow Aspirate Combined With A Porous Hydroxyapatite/Collagen Composite. 2016 Global Spine Congress. 2016.4.13-16, Dubai, United Arab Emirates

7.Shibuya H, Yoshitomi H, Murata K, Kobayashi S, Furu M, Ishikawa M, Fujii T, Ito H, Matsuda S. TNFα, PDGF, and TGFβ synergistically induce synovial lining hyperplasia via inducible PI3Kδ.<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24716596>
Mod Rheumatol. 2015 Jan;25(1):72-8. doi: 10.3109/14397595.2014.900847. Epub 2014 Apr 9.

8.Ishikawa M, Ito H, Kitaori T, Murata K, Shibuya H, Furu M, Yoshitomi H, Fujii T, Yamamoto K, Matsuda S. MCP/CCR2 signaling is essential for recruitment of mesenchymal progenitor cells during the early phase of fracture healing.<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25133509>
PLoS One. 2014 Aug 18;9(8):e104954. doi: 10.1371/journal.pone.0104954. eCollection 2014.

9.Murata K, Yoshitomi H, Furu M, Ishikawa M, Shibuya H, Ito H, Matsuda S.
MicroRNA-451 down-regulates neutrophil chemotaxis via p38 MAPK.<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24574214>
Arthritis Rheumatol. 2014 Mar;66(3):549-59. doi: 10.1002/art.38269.

10. Kobayashi S, Murata K, Shibuya H, Morita M, Ishikawa M, Furu M, Ito H, Ito J, Matsuda S, Watanabe T, Yoshitomi H. A distinct human CD4+ T cell subset that secretes CXCL13 in rheumatoid synovium.<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24022618>
Arthritis Rheum. 2013 Dec;65(12):3063-72. doi: 10.1002/art.38173.

11. Murata K, Furu M, Yoshitomi H, Ishikawa M, Shibuya H, Hashimoto M, Imura Y, Fujii T, Ito H, Mimori T, Matsuda S. Comprehensive microRNA analysis identifies miR-24 and miR-125a-5p as plasma biomarkers for rheumatoid arthritis.<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23874885>
PLoS One. 2013 Jul 18;8(7):e69118. doi: 10.1371/journal.pone.0069118. Print 2013.

12. Murata K, Ito H, Yoshitomi H, Yamamoto K, Fukuda A, Yoshikawa J, Furu M, Ishikawa M, Shibuya H, Matsuda S.Inhibition of miR-92a enhances fracture healing via promoting angiogenesis in a model of stabilized fracture in young mice.<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23857760>
J Bone Miner Res. 2014 Feb;29(2):316-26. doi: 10.1002/jbmr.2040.

13. Murata K, Kitaori T, Oishi S, Watanabe N, Yoshitomi H, Tanida S, Ishikawa M, Kasahara T, Shibuya H, Fujii N, Nagasawa T, Nakamura T, Ito H. Stromal cell-derived factor 1 regulates the actin organization of chondrocytes and chondrocyte hypertrophy.<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22623989>
PLoS One. 2012;7(5):e37163. doi: 10.1371/journal.pone.0037163. Epub 2012 May 18.

14. Ishikawa M, Ito H, Akiyoshi M, Kume N, Yoshitomi H, Mitsuoka H, Tanida S, Murata K, Shibuya H, Kasahara T, Kakino A, Fujita Y, Sawamura T, Yasuda T, Nakamura T.
Lectin-like oxidized low-density lipoprotein receptor 1 signal is a potent biomarker and therapeutic target for human rheumatoid arthritis.<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22076918>
Arthritis Rheum. 2012 Apr;64(4):1024-34. doi: 10.1002/art.33452. Epub 2011 Nov 10.

15. Tanida S, Yoshitomi H, Ishikawa M, Kasahara T, Murata K, Shibuya H, Ito H, Nakamura T.
IL-27-producing CD14(+) cells infiltrate inflamed joints of rheumatoid arthritis and regulate inflammation and chemotactic migration.<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21592822>
Cytokine. 2011 Aug;55(2):237-44. doi: 10.1016/j.cyto.2011.04.020. Epub 2011 May

16. Keiji Fujio, T Ohmuro, T.Katayama, Y Maruo, T Hashimura: Long-term results of vascularized radial bone graft for advanced Kienbock’s desease, J Hand Surg (Eur)40(1):169-170, 2015

17.Keiji Fujio, T Matsumoto, T.Katayama, Y Maruo, T Hashimura:Results of arthroscopic attachment for DRUJ instability due to TFCC injury, J Hand Surg (Eur)40(1):169-170, 2015

国際学会発表

1.Fujio K: Inside-out technique for TFCC injury, my personal experience 3rd Singapore Wrist Arthroscopy Course. 2018.6-8 January, Singapore

2. Fujio K, Hashimura T, Tsuyuguchi K, Kan H, Matsuoka M. Arthroscopic CM Arthroplasty with Suture-Button Suspensionplasty Short term follow-up 24 th FESSH. 2018.11-16, Copenhagen Denmark

国内学会発表

1. 藤尾圭司、橋村卓実、松岡将之、露口和陽、カン ヒョンギン 陳旧性 TFCC 損傷に対する鏡視下縫合の挑戦 (シンポジウム) 第61回日本手外科学会 2018.4.26, 東京

2. 藪本浩光. 広範囲大腿骨骨軟骨損傷に対する自家骨軟骨移植術の治療成績 第91回日本整形外科学会 2018.5.24-7 神戸

3. 藪本浩光. 正常軟骨面を有する広範囲大腿骨顆部骨壊死に対するeyeglass techniqueを用いた自家骨軟骨移植術の治療成績 第10回日本関節鏡・膝・スポーツ整形外科学会 2018.6.14-16 福岡

4. 藪本浩光. 脆弱性骨盤輪骨折Rommens分類type2,3に対する経皮的スクリュー固定術の治療成績 第44回日本骨折治療学会 2018.7.6-7 岡山

5. 藪本浩光. 大腿骨転子部逆斜骨折における髄外型整復後sliding量の検討 第44回日本骨折治療学会 2018.7.6-7 岡山

6. 井関雅紀, 太田雅人, 松田康孝. Surgical management of infectious spondylitis with acute paraplegia of the upper thoracic spine. - Which surgical methods should we choose in case of emergency? – 第25回JPSTSS 2018.9.14-15 東京

7. 露口和陽、藤尾圭司、松岡将之、カンヒョンギョン、橋村卓実
母指CM関節症に対するSuture-Button-Suspension plastyによる術後1年の成績(一般口演)第61回日本手外科学会 2018.4.26-27 東京

原著(欧文・和文)

1. Fujio K. Hand and wrist Injury in Karate. Hand and Wrist injuries in Combat Sports. Springer. 2018. 33-40.

2. 藤尾圭司. TFCC損傷に対する関節鏡診断と治療 Orthopaedics 2018 Vol.31(7):47-54.

3. 藪本浩光大腿骨転子部骨折 大転子後方骨片の整復・固定テクニック 3 Stryker Gamma3 Reduction Case report vol.3, 2018

4. Izeki M, Nagai K, Ota M, Matsuda Y, Matsuda S. Analysis of detailed clinical characteristics of spinal subdural hematoma following lumbar decompression surgery. J Orthop Sci. 2018 Nov;23(6):857-864.

5. 露口和陽、藤尾圭司、松岡将之、カンヒョンギョン、橋村卓実 左示指中手骨骨頭壊死(Dieterich disease)に対して鏡視下手術を行った1例 中部日本整形外科災害外科学会雑誌 2018年 61巻4号p.883-884

6. 露口和陽、藤尾圭司、松岡将之、カンヒョンギョン、橋村卓実 母指CM関節症に対するSuture-Button-Suspension plastyによる術後1年の成績 日本手外科学会雑誌 2018年 35巻3号p.446-449

講演

1. 藤尾圭司. 母指CM関節症に対するSuture-Buttonを用いた鏡視下関節形成術の実際(日本整形外科学会教育研修講演) 第61回日本手外科学会 2018.4.26, 東京

2. 藤尾圭司. 手関節痛に対する手関節鏡の適応と限界 第65回静岡手外科マイクロサージェリ研究会 2018.7.28, 静岡

3. Fujio K. Inside-out technique for TFCC foveal repair. 2018 Korean Society for Surgery of the Hand Annual International Meeting, 2018.11.2-4, Seoul Korea

4. Fujio K. TFCC fovea avulsion: Inside-out repair technique. 2018 Beijing Ji Shui Tan International Wrist Forum & Wrist Arthroscopy Workshop (Advanced Course) 2018.10.12-3, Beijing China

5. Fujio K. Interosseous reconstruction with RASL vs SwieveLock system for chronic SLD. 2018 Beijing Ji Shui Tan International Wrist Forum & Wrist Arthroscopy Workshop (Advanced Course) 2018.10.12-3, Beijing China

6. Fujio K. My Algorythm for Chronic SL Dissociation. Advanced International Course Lyon Wrist. 2018.10.18-9, Lyon France

7. Fujio K. Modified Arthroscopic Repair for Chronic TFCC Foveal Tear. Advanced International Course Lyon Wrist. 2018.10.18-9, Lyon France

8. Fujio K. Arthroscopic inside-out fovea repair. 4th Congress of Asia Pacific Wrist Association, 2018. 11.10-11, Narita Tokyo

9. Fujio K. Reconstruction for Chronic Scapholunate Dissociation with DIC stabilized by RASL vs SwiveLock as internal splint. 4th Congress of Asia Pacific Wrist Association, 2018. 11.10-11, Narita Tokyo

10. Fujio K. Pitfalls in Ulnar Shortening Osteotomy: How to Stay Away from Trouble. 2018 Hong Kong International Wrist Symposium 2018.12.15-8, Hong Kong

11. 藪本浩光. 重度四肢外傷において若手外傷整形外科医に求められる役割 第58回関東整形災害外科学会 シンポジウム 若手外傷整形外科医から見た重度四肢開放骨折の今と未来 2018.3. 16-7 東京

12. 藪本浩光. 下腿骨折に対しSuprapatellar approach Nailにトライしたが,ドリルで膝蓋骨溝を半分削り取ってしまった時の対処法!? 2018伊豆整形外傷スプリングセミナー 2018.4.14-5 伊豆

13. 藪本浩光. 脆弱性骨盤輪骨折の基礎と治療の実際 中之島骨粗鬆症連携会 2018.9.22大阪

14. 藪本浩光. 大腿骨近位部骨折だけじゃない!転倒した高齢者の股関節痛で知って欲しい脆弱性骨盤輪骨折 Lower Extremities Trauma Seminar in 博多2018.11.10博多

15. 三宅孝宏. 当院での肩関節鏡手術 中之島骨粗鬆症連携会 2018.9.22大阪

16. 井関雅紀 関西電力病院の脊椎手術の現状と今後 中之島骨粗鬆症連携会 2018.9.22大阪

メンバー

部長 藤尾 圭司
研究員 吉田真、片山幹、澁谷秀幸、三宅孝宏、松岡将之、丸尾陽平